心肺復(fù)蘇適用于由急性心肌梗塞、腦卒中、嚴(yán)重創(chuàng)傷、電擊傷、溺水、擠壓傷、踩踏傷、中毒等多種原因引起的呼吸、心跳驟停的傷病員。
心肺復(fù)蘇概述
▲對(duì)于心跳呼吸驟停的傷病員,心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是時(shí)間。
▲在心跳呼吸驟停后4分鐘之內(nèi)開(kāi)始正確的心肺復(fù)蘇,8分鐘內(nèi)開(kāi)始高級(jí)生命支持者,生存希望大。
重點(diǎn)提示:
搶救生命的黃金時(shí)間是4分鐘,現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)開(kāi)展有效的搶救非常重要,我們每一個(gè)人都應(yīng)該掌握心肺復(fù)蘇技術(shù)。
心肺復(fù)蘇操作程序
▲步驟一:判斷意識(shí)。輕拍傷病員肩膀,高聲呼喊:“喂,你怎么了!”
▲步驟二:高聲呼救。“快來(lái)人啊,有人暈倒了,快撥打急救電話”或趕快呼叫場(chǎng)館內(nèi)的急救人員。
▲步驟三:將傷病員翻成仰臥姿勢(shì),放在堅(jiān)硬的平面上。
▲步驟四:打開(kāi)氣道。成人:用仰頭舉頦法打開(kāi)氣道,使下頜角與耳垂連線垂直于地面(90°)。
▲步驟五:判斷呼吸
一看,看胸部有無(wú)起伏
二聽(tīng),聽(tīng)有無(wú)呼吸聲
三感覺(jué),感覺(jué)有無(wú)呼出氣流拂面
重點(diǎn)提示:
判斷呼吸的時(shí)間不能少于5—10秒鐘
▲步驟六:口對(duì)口人工呼吸
救護(hù)員將放在傷病員前額的手的拇指、食指捏緊傷病員的鼻翼,吸一口氣,用雙唇包嚴(yán)傷病員口唇,緩慢持續(xù)將氣體吹入。
吹氣時(shí)間為1秒鐘以上。
吹氣量700—1100毫升(吹氣時(shí),病人胸部隆起即可,避免過(guò)度通氣),吹氣頻率為12次/分鐘(每5秒鐘吹一次)。正常成人的呼吸頻率為12—16次/分鐘。
▲步驟七:胸外心臟按壓
按壓部位:胸部正中兩乳連接水平
按壓方法:
?、倬茸o(hù)員用一手中指沿傷病員一側(cè)肋弓向上滑行至兩側(cè)肋弓交界處,食指、中指并攏排列,另一手掌根緊貼食指置于傷病員胸部。
?、诰茸o(hù)員雙手掌根同向重疊,十指相扣,掌心翹起,手指離開(kāi)胸壁,雙臂伸直,上半身前傾,以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),垂直向下、用力、有節(jié)奏地按壓30次。
③按壓與放松的時(shí)間相等,下壓深度4—5厘米,放松時(shí)保證胸壁完全復(fù)位,按壓頻率100次/分鐘。正常成人脈搏每分鐘60—100次。
重要提示:按壓與通氣之比為30:2,做5個(gè)循環(huán)后可以觀察一下傷病員的呼吸和脈搏。
心肺復(fù)蘇有效指征
傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤(rùn);
恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng);
眼球活動(dòng),手足抽動(dòng),呻吟。
復(fù)原(側(cè)臥)位
心肺復(fù)蘇成功后或無(wú)意識(shí)但恢復(fù)呼吸及心跳的傷病員,將其翻轉(zhuǎn)為復(fù)原(側(cè)臥)位。
▲步驟一:救護(hù)員位于傷病員一側(cè),將靠近自身的傷病員的手臂肘關(guān)節(jié)屈曲成90°,置于頭部側(cè)方。
▲步驟二:另一手肘部彎曲置于胸前
▲步驟三:將傷病員遠(yuǎn)離救護(hù)員一側(cè)的下肢屈曲,救護(hù)員一手抓住傷病員膝部,另一手扶住傷病員肩部,輕輕將傷病員翻轉(zhuǎn)成側(cè)臥姿勢(shì)。
▲步驟四:將傷病員置于胸前的手掌心向下,放在面頰下方,將氣道輕輕打開(kāi)。
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